Mænanál og epidural nál
1. Undirbúningur:
- Gakktu úr skugga um að umbúðir einnota lendarstungunarnálarinnar séu heilar og dauðhreinsaðar.
- Hreinsið og sótthreinsið mjóbakssvæði sjúklingsins þar sem lendarstungan verður gerð.
2. Staðsetning:
- Settu sjúklinginn í viðeigandi stöðu, venjulega liggjandi á hliðinni með hnén dregin upp að bringu.
- Þekkja viðeigandi bil á milli hryggjarliða fyrir lendarstunguna, venjulega á milli L3-L4 eða L4-L5 hryggjarliða.
3. Svæfing:
- Gefið staðdeyfingu á neðri baksvæði sjúklings með sprautu og nál.
- Stingdu nálinni í undirhúðina og sprautaðu hægt og rólega svæfingarlausninni til að deyfa svæðið.
4. Stungur á lendarhrygg:
- Þegar svæfingin hefur tekið gildi, haltu þéttu taki á einnota lendarstungunarnálinni.
- Stingdu nálinni inn í auðkennt millihryggjarrými og miðaðu að miðlínu.
- Settu nálina hægt og rólega áfram þar til hún nær æskilegri dýpt, venjulega um 3-4 cm.
- Fylgstu með flæði heila- og mænuvökva (CSF) og safnaðu nauðsynlegu magni af CSF til greiningar.
- Eftir að CSF hefur verið safnað skaltu draga nálina hægt til baka og þrýsta á stungustaðinn til að koma í veg fyrir blæðingu.
4. Mænanál:
- Þegar svæfingin hefur tekið gildi skaltu halda þéttu taki á einnota hryggnálinni.
- Stingdu nálinni í æskilegt millihryggjarrými, miðaðu að miðlínu.
- Settu nálina hægt og rólega áfram þar til hún nær æskilegri dýpt, venjulega um 3-4 cm.
- Fylgstu með flæði heila- og mænuvökva (CSF) og safnaðu nauðsynlegu magni af CSF til greiningar.
- Eftir að CSF hefur verið safnað skaltu draga nálina hægt til baka og þrýsta á stungustaðinn til að koma í veg fyrir blæðingu.
Tilgangur:
Einnota utanbastsnálar og hryggnálar eru notaðar við greiningar- og lækningaaðgerðir sem fela í sér söfnun heila- og mænuvökva (CSF).Þessar aðgerðir eru almennt gerðar til að greina aðstæður eins og heilahimnubólgu, blæðingu undir skjaldkirtli og ákveðnum taugasjúkdómum.Hægt er að greina CSF sem safnað er fyrir ýmsar breytur, þar á meðal frumufjölda, próteinmagn, glúkósamagn og tilvist smitefna.
Athugið: Það er mikilvægt að fylgja réttri smitgátaraðferðum og farga notuðum nálum í þar til gerð ílát fyrir oddhvassa í samræmi við leiðbeiningar um förgun læknisúrgangs.